Establishment - хроника настоящего - ИГОРЬ ШИШКА: «ЛУЧШЕ ДЕЙСТВОВАТЬ И ДАЖЕ ИНОГДА ОШИБАТЬСЯ, ЧЕМ БЕЗОШИБОЧНО МЕДЛИТЬ» - запорожский еженедельник, газета Истеблишмент, запорожская газета, хроника настоящего, персона

Игорь Васильевич, областная больница перешла к вам в руки не в самом лучшем состоянии. С какими проблемами пришлось столкнуться и каким образом удалось добиться заметных перемен за столь короткий период?
Если говорить о материальнотехническом состоянии, нельзя не учитывать тот факт, что областная больница это огромное хозяйство, расположенное на территории свыше 15 га, с площадью застройки около 55000 кв. м и протяженностью коммуникаций до 200 м. Эти цифры говорят о многом, особенно если учесть, что подвальные помещения и находящиеся в них инженерные сети не ремонтировались свыше 15 лет. Мы проанализировали материальнотехническое состояние объектов, обеспечивающих функционирование всей больницы и, исходя из выделенного бюджета, определили приоритетные направления.

Прежде всего, в рамках переходного тендера 20072008 гг. провели большую работу по благоустройству территории: отремонтировали отмостки операционного блока, главного и аудиторного корпуса, расширили тротуары и проездные пути, сделали стоянки для скорой помощи и автомобилей сотрудников, чтобы както повлиять на ситуацию с парковкой. Честно говоря, эту проблему так и не удалось решить, тем не менее, мы активно работаем в этом направлении. За этот период нам удалось провести капитальный ремонт крыш главного корпуса (свыше 5,5 тыс. кв. м) и реанимации инсультного центра. Сейчас завершается капитальный ремонт крыш всех зданий и строений больницы (9 тыс. кв. м).

Планируется ли ремонт конкретных отделений?
Исходя из принципа приоритетности мы приняли решение направлять средства на ремонты тех структурных подразделений, от качественной работы которых зависит вся больница. В этом году будут проведены капитальные ремонты в отделении переливания крови и первая часть работ в приемнодиагностическом отделении.

Кстати, планируется изменение географического расположения приемного отделения – таким образом, чтобы рядом находились реанимация, экспресслаборатория и другие важные диагностические кабинеты, а также удобные подъездные пути, стояночные участки, чтобы не создавать пробки в случае массового поступления больных. Все это в значительной мере позволит упорядочить и существенно сократить время оказания помощи. В следующем году планируем ремонт общей реанимации, лабораторий и операционного блока.

Насколько нам известно, кабинетом министров было выделено 9,7 млн гривен для аварийновосстановительных работ областной больницы.
Да, эти деньги были выделены после того, как несколько комиссий разного уровня с участием МЧС и областной администрации признали, что нужно ликвидировать аварийное состояние больницы. В результате обильных осадков и подъема грунтовых вод во многих строениях разрушены отмостки, подвалы затоплены, существенно повреждены инженерные сети и несущие конструкции. Своими силами, за счет местного бюджета, с таким объемом работ справиться нереально. После длительной бюрократической волокиты подрядчик приступил к выполнению всего комплекса работ, которые должен закончить до Нового года.

Какие еще проводятся ремонтные работы в больнице?
Практически завершена реконструкция части здания радиологического корпуса, установлен новый магнитнорезонансный томограф; ведется капитальный ремонт нашего многострадального долгостроя – наземного перехода; проведена часть работ в здании пищеблока. Работы выполняются силами и средствами управления капитального строительства облгосадминистрации. Также специалистами данного управления и их подрядчиками проводятся проектные работы для будущих объектов реконструкции на территории больницы. Мы остро нуждаемся в альтернативных источниках водо и электроснабжения, в дополнительном въезде на территорию больницы.

Как обстоят дела с оборудованием?
Мы хотели пойти двумя путями. Закупить «тяжелую» медтехнику (рентгенаппаратура, литотриптор, томографы), которой больнице крайне недостает, и параллельно обеспечивать оборудованием структурные подразделения. Но минимальная цена этого оборудования составляет 1,5 млн грн. Поэтому, исходя из бюджетных реалий, мы в этом году решили поступить подругому. Сейчас мы закупаем различную дыхательную и следящую аппаратуру, необходимую для выполнения реанимационных мероприятий, современные каталки и многие другие товары медицинского назначения, которые необходимы для качественного оказания помощи в приемном отделении в первые минуты поступления пациента в учреждение.

Кроме того, мы направили средства на закупку высокотехнологичного эндоскопического оборудования, используя которое, специалисты смогут существенно сократить сроки послеоперационной реабилитации пациента. К примеру, в отделении спортивной травмы после эндоскопической операции на коленном суставе пациент может самостоятельно, без костылей, перемещаться уже на второй день! В ближайшее время такое оборудование появится еще в нескольких структурных подразделениях – в клинике урологии, в хирургии, отоларингологии, проктологии, офтальмологии. Также будет оснащено оборудованием отделение переливания крови.

В свое время больница столкнулась с оттоком младшего персонала. Как сейчас решается проблема дефицита кадров?
На сегодняшний день ситуация не вопиющая, но часто напоминает о себе. Младший медицинский персонал переходит работать в супермаркеты, торговоразвлекательные комплексы – там зарплата гораздо выше. Администрация больницы и руководители подразделений находят всевозможные легитимные методы мотивации своих сотрудников. Стараемся доплачивать за сложность, напряженность, вредность работы, при наличии экономии всегда премируем сотрудников за хорошо выполненную работу.

Создаются ли новые отделения и центры на базе областной больницы?
В этом году появилось отделение проктологии, в котором будет оказываться помощь жителям города и области при разных стадиях геморроя и других патологиях толстого кишечника. В отделении созданы комфортабельные условия для пациентов и персонала. Врачи, которые будут оказывать эту помощь, уже проходят специальное обучение. Реорганизуется неврологическая служба, создается центр эндокринной хирургии. Активные перспективные преобразования намечены в ревматологическом отделении и ряде других подразделений. Несмотря на дефицит бюджетного финансирования, мы создаем специализированные центры и новые отделения, стараемся привлекать перспективные кадры и обучать специалистов.

Благоустройство территории больницы и всяческие приобретения проводятся исключительно за счет бюджетного финансирования?
Нет, не только. Мы развиваемся и за счет привлечения внебюджетных ассигнований. Происходит это путем сотрудничества со страховыми компаниями. К примеру, только за прошлый год больница получила свыше 800 тысяч гривен. Кстати, немаловажно то, что здесь работает некий мотивационный механизм. Деньгами распоряжается не главный врач! Это дает возможность руководителям структурных подразделений самим сделать чтото значимое для своего отделения и персонала, начиная от ремонта палат до необходимых приобретений: инструментария, бытовой аппаратуры и оргтехники, инвентаря, спецодежды и других вещей, чего, к сожалению, не сделаешь за счет прямого бюджетного финансирования.

В некоторых больницах принято взимать с пациентов добровольнопринудительные взносы…
На протяжении многих лет в нашей больнице в принципе отсутствует такое понятие, как «добровольнопринудительные» взносы! И я рад тому, что не приходится проводить тонкую грань между «обязали пациента платить» и «пациент сам изъявил желание». Областная клиническая больница свыше 10 лет официально работает по принципу медицинского страхования. Мы имеем постоянных партнеров – это страховые компании «Орантасич», «Кредо» и «Сатис». Медицинское страхование – дело добровольное. Сотрудники грамотно и правильно объясняют человеку, зачем это нужно, не вызывая агрессивной реакции или раздражения, а человек сам делает выводы и либо принимает предложение, либо отказывается. Сейчас люди понимают, что страхование – это забота о себе и своем здоровье, и количество застрахованных постоянно растет.

Чувствуется ли поддержка областной власти при решении проблем учреждения?
Безусловно. Все вышеперечисленное – улучшение материальнотехнической базы, создание условий для повышения уровня оказания помощи населению, внедрение новых технологий и многое другое – невозможно без активного участия и помощи со стороны областного совета, обладминистрации, их профильных управлений, двух медицинских вузов нашего региона. В последний год мы не были обделены их вниманием, у нас сложились конструктивные теплые взаимоотношения. Это вселяет оптимизм и помогает двигаться к намеченной цели. Чтото уже сделано, но предстоит сделать еще больше, ведь у нас обширные и, в хорошем смысле, амбициозные планы.

Что еще необходимо вам для реализации намеченной политики?
Прежде всего – понимание и поддержка коллектива, создание команды единомышленников, системное видение проблем и их решения, концентрация всех сил и ресурсов в нужном направлении. Работаем исходя из этих принципов. Лучше действовать и даже иногда ошибаться, чем безошибочно медлить.

ИГОРЬ ШИШКА: «ЛУЧШЕ ДЕЙСТВОВАТЬ И ДАЖЕ ИНОГДА ОШИБАТЬСЯ, ЧЕМ БЕЗОШИБОЧНО МЕДЛИТЬ»

другие материалы по теме: